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护理资格考试:儿童如何静脉补液

2017-08-31 09:18 | 标签:护理资格考试,2018护士资格考试报名,护士资格考试 作者:华图教育 来源:华图教育

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  儿童如何静脉补液

  在历年的卫生事业单位考试中,儿童补液的问题是重要的考点,液体疗法是儿科护理学的重要环节,今天医时代的老师将该知识点进行一下归纳总结。

  儿童补液的常见考点

  在静脉补液的实施过程中需做到三定、三先及两补。

  三定:定量、定性、定速

  三先:先盐后糖、先浓后淡、先快后慢

  两补:见尿补钾、惊跳补钙

  第一天补液总量包括累计损失量、继续损失量、生理需要三个部分

  1.累积损失量 即发病后水和电解质总的损失量

  (1)补液量:轻度脱水30~50ml/kg,中度脱水50~100 ml/kg,重度脱水100~150 ml/kg

  (2)输液种类:低渗性脱水补给2/3张含钠液,等渗性脱水补给1/2张含钠液,高渗性脱水补给1/3~1/5张含钠液。

  (3)补液速度:先快后慢,对伴有周围循环障碍者开始应快速输入等渗含钠液,按20ml/kg于30分钟至1小时内静脉输入。其余损失常在8~12小时内完成。

  2.继续损失量 腹泻、呕吐、胃肠引流等造成的损失量

  (1)补液量:一般按10~40 ml/kg计算

  (2)补液种类:一般常用1/3~1/2张含钠液

  (3)补液速度:于补充累积损失量完成后的12~16小时均匀滴入

  3.生理需要量 包括能量、液量和电解质3个方面的需要量

  实际补液时,以上三方面混合使用,腹泻引起的脱水第一天补液量,一般轻度脱水90~120 ml/kg,中度脱水为120~150 ml/kg,重度脱水150~180 ml/kg。液体种类:低渗性脱水2/3张含钠液,等渗性脱水补给1/2张含钠液,高渗性脱水补给1/3~1/5张含钠液。

  例题:

  1.小儿补液总量中的累计损失量,应补足的时间为()

  A.4小时内

  B.4~8小时

  C.8~12小时

  D.12~16小时

  E.16~20小时

  【答案】C

  【核心考点】累积补液量的补液时间

  2.患儿,2岁,急性肾功能衰竭入院,每天液体供给应根据()

  A.生理需要量

  B.前一日尿量

  C.每日150ml/kg

  D.前一日尿量+不显性失水

  E.前一日尿量+不显性失水+异常损伤-内生水

  【答案】D

  【解析】严格计算24h出入量,补液量为显性失液量和不显性失液量之和减去内生水量。

  儿童补液问题主要重点在补液的量,液体种类,补液时间,希望同学们能重点总结和把握该部分内容。

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(编辑:王爱文)

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